본 블로그 포스팅은 교정과전문의 이태희 제가 직접 작성하는 글입니다.

무단 도용을 금지하고 인용 시에는 출처를 명시해 주시고, 댓글로 알려주시면 감사하겠습니다.

안녕하세요

교정과전문의 이태희 원장입니다.

이번에 소개해드릴 환자분은

일산 인근에 거주하시는

20대 여성 환자분으로,

​

단순한 치열 문제가 아니라

충치, 치아 결손, 기존 보철 문제까지 있어

복합적으로 접근해야 했던 케이스였습니다.

​

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처음 내원하셨을 때 구강 상태를 보면,

단순히 “치아가 고르지 않다”라고

보기 어려운 상황이었습니다.

어금니 일부는 심하게 손상되어 뿌리만 남아 있었고,

기존의 브릿지도 상태가 좋지 않았습니다.

​

또 한쪽 치아는

안쪽으로 깊게 들어가 있었고,

앞니 역시 예전에 치료했던

보철물 색이 맞지 않거나

내부 변색이 진행된 상태였습니다.

​

전체적으로 보면

기능적인 문제와 심미적인 문제가

함께 섞여 있는 상태였죠.

이런 경우 환자분들도 많이 고민하십니다.

“이거 교정만 하면 되는 건가요?”

결론부터 말씀드리면,

이런 케이스는 교정만으로 해결하기 어렵습니다.

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처음 마주한 고민, 어디서부터 시작해야 할까

 

이 환자분을 처음 봤을 때

저는 한 가지를 가장 먼저 고민했습니다.

“이걸 교정부터 해야 할까,

아니면 보철부터 정리해야 할까?”

​

왜냐하면

이미 손상된 치아,

뿌리만 남은 치아,

상태가 좋지 않은 브릿지가

섞여 있었기 때문입니다.

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단순히 치아를 가지런히 배열하는 것보다

어떤 치아를 살리고,

어떤 치아는 정리해야 하는지를

먼저 결정하는 것이 중요했습니다.

그래서 교정과 보철을 따로 나누는 것이 아니라,

처음부터 함께 계획을 세우는 방향으로 접근했습니다.

​

왜 발치와 임플란트가 필요했을까요?

이 환자분은 일부 치아는

이미 기능을 하기 어려운 상태였습니다.

특히 뿌리만 남아 있는 치아와

상태가 좋지 않은 브릿지는

유지하는 것보다 제거하는 것이

장기적으로 더 안정적이라고 판단했습니다.

그래서 해당 부위는 발치를 진행하고,

이후 임플란트를 계획했습니다.

​

또 한쪽은 이미

치아가 없는 상태였기 때문에,

좌우 균형을 맞추기 위해,

그리고 돌출입도 해소하기 위해

반대쪽도 발치를 선택하게 되었습니다.

​

​

여기서 중요한 건 단순히

“나쁜 치아를 빼는 것”이 아니라,

전체 교합과 배열을 맞추기 위해

필요한 선택이었느냐​입니다.

그리고 이 환자분은 입이

약간 앞으로 나와 있는 부분도

함께 개선을 원하셨기 때문에,

발치 교정을 통해 입술 라인까지

함께 정리하는 방향으로 진행했습니다.

​

​

여러분도 궁금하지 않으신가요?

Q. 교정이랑 임플란트를 같이 하면

기간이 많이 길어지나요?

A. 네, 일반적인 교정보다

시간이 더 걸릴 수 있습니다.

임플란트는 식립 후

뼈와 붙는 시간이 필요하기 때문에

보통 몇 개월의 회복 기간이 필요합니다.

이 환자분도 전체 치료 기간이

약 4년 반 정도 소요되었습니다.

중간에 개인 일정(결혼 등)도 있었지만,

​

기본적으로는

교정 + 임플란트 + 보철이

함께 들어가기 때문에

일반 교정보다 시간이 길어질 수밖에 없습니다.

일산

협진이 중요한 이유

이 케이스는 교정만 잘한다고

해결되는 치료가 아니었습니다.

보철, 임플란트, 교정이

모두 맞물려야 결과가 완성되는

케이스였기 때문입니다.

​

실제로 이런 치료는

병원 간 협진으로 진행하면

타이밍을 맞추기가 쉽지 않습니다.

​

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교정에서는

“지금 이 위치에서 보철이 들어가야 한다”는

시점이 있는데,

외부 협진에서는 그 타이밍을

정확히 맞추기 어려운 경우가 많습니다.

​

하지만 한 공간에서

함께 계획하고 진행하면,

치료 흐름을 끊지 않고

가장 이상적인 타이밍에

다음 단계로 넘어갈 수 있습니다.

이 환자분 역시 그런 흐름 속에서

치료를 진행할 수 있었기 때문에

결과적으로 더 안정적인

마무리가 가능했습니다.

​

치료 후 변화

치료가 끝난 후 가장 크게 달라진 점은

단순히 치아 배열이 아니라

전체적인 구강 환경이 정리되었다는 점입니다.

손상된 치아는 정리되고,

필요한 부위에는 임플란트가 들어가면서

기능적으로 안정적인 상태가 되었고,

치열도 가지런하게 정리되었습니다.

일산

​

또 발치 교정을 통해

입이 약간 들어가면서

전체적인 인상도

한층 세련된 느낌을 보였습니다.

환자분도 치료가 마무리된 후

굉장히 만족해하셨고,

특히 “이제는 마음 놓고 웃을 수 있다”는

말씀을 해주셨던 게 기억에 남습니다.

​

마무리하며

이처럼 교정 치료는

단순히 치아를 가지런히

만드는 과정이 아니라,

현재 상태를 정확히 파악하고

전체를 어떻게 조화롭게 만들 것인지

설계하는 과정이라고 생각합니다.

​

특히 충치, 결손, 기존 보철 문제가

함께 있는 경우라면

처음부터 교정과 보철을 분리해서 보기보다,

함께 계획하는 것이 훨씬 중요합니다.

일산

일산 지역에서

이처럼 비슷한 고민을

하고 계신 분들이라면,

내 치아 상태가 단순 교정으로 가능한지,

아니면 다른 치료와 함께 접근해야 하는지

정확한 진단을 먼저

받아보시길 권해드립니다.

이번 증례 역시 그런 고민과 선택이 모여

만들어진 하나의 치료 과정이었습니다.

[의료법 준수 안내]

본 게시물은 정보전달 목적으로 작성되었으며,

특정 의료기관의 홍보 목적은 없습니다.