본 블로그 포스팅은 교정과전문의 이태희 제가 직접 작성하는 글입니다.

무단 도용을 금지하고 인용 시에는 출처를 명시해 주시고, 댓글로 알려주시면 감사하겠습니다.

안녕하세요

교정과전문의 이태희 원장입니다.

오늘은 제가

특히 기억에 남는 케이스를

하나 소개드리려 합니다.

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타 치과에서 양악수술을 권유받고 오셨지만,

수술 없이 교정만으로

개방교합과 돌출입을 함께 해결한 사례입니다.

일산

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이번 환자분의 가장 큰 고민은

"입이 너무 앞으로 나와 있고,

앞니가 맞물리지 않는다"는 것이었습니다.

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처음 내원하셨을 때 이미 다른 치과에서

양악수술을 권유받은 상태였는데,

수술에 대한 부담이 크셔서

저희 병원을 찾아오셨습니다.

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검사 결과,

골격성 개방교합을 기반으로 한

심한 전치부 개방교합(Open Bite)과

상하 전치부 돌출이 함께 나타나고 있었습니다.

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일산

먼저 치료 전 구강 내 정면 사진입니다.

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위 사진을 보시면

상하 전치부 치열이

전반적으로 불규칙하게 배열되어 있고,

상하 전치부 교합이 열려있는 개방교합 상태를 확인하실 수 있습니다.

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초진 당시 상태를 기록한 사진으로,

치료 후 얼마나 변화했는지

비교하는 데 중요한 기준이 됩니다.

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일산

다음은 측면 교합 사진입니다.

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상하 치아가 어떻게 맞물리는지

볼 수 있는 사진인데요.

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앞니가 서로 닿지 않고 벌어져 있는

전형적인 개방교합 양상이 확인됩니다.

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어금니가 먼저 닿으면서

앞니 사이에 공간이 남아 있는 상태였습니다.

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일산

상하악 교합면 사진도 보겠습니다.

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위에서 내려다본 상하악 치열 사진입니다.

치아 배열 상태와 치열궁 형태를 확인할 수 있으며,

치료 계획을 세울 때 매우 중요한 자료가 됩니다.

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이어서

하악 역시 배열과 치열궁 형태를

확인할 수 있으며,

상악 사진과 함께 보면

치료 전 치열 상태를

보다 입체적으로 파악할 수 있습니다.

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치료는 상하악 소구치 4개를 발치한 뒤,

그 공간을 이용해 상하 전치부를

후방 이동시키는 방향으로 계획했습니다.

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이를 통해 돌출입을 개선하는 것이

첫 번째 목표였습니다.

​

그리고 이번 치료에서 가장 중요한 포인트는

상악 구치부 함입이었습니다.

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구치부를 치조골 방향으로 눌러 넣으면

하악이 자연스럽게 위로 회전하게 되는데,

이를 하악 자동회전이라고 합니다.

​

즉,

앞니를 억지로 끌어내려

개방교합을 닫는 것이 아니라,

​

어금니 위치를 조절해

아래턱이 자연스럽게 회전​하도록

유도하는 방식으로 치료를 진행했습니다.

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치료 후 구강 내 정면 사진입니다.

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치료 전과 비교해 보시면

전치부가 정상적으로 맞물리고 있으며,

전체 치열도 훨씬 가지런하게

정리된 것을 확인할 수 있습니다.

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개방교합이 해소되면서

앞니 사이의 공간도 사라졌습니다.

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다음은 치료 후 상하악 교합면 사진입니다.

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전치부 설측에는

고정식 유지장치가 부착되어 있습니다.

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교정이 끝난 후에도

치아는 원래 위치로

돌아가려는 성질이 있기 때문에,

유지장치를 통해 교정 결과를

안정적으로 유지하게 됩니다.

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치료 전과 비교하면

치열궁 형태도 훨씬

정돈된 모습을 확인할 수 있습니다.

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이번 증례에서 가장 중요한 포인트는

구치부 함입을 통한

하악 자동회전이었습니다.

​

골격성 개방교합이라고 해서

반드시 양악수술이 필요한 것은 아닙니다.

​

현재 상태를 정확하게 분석하고,

교정적으로 가능한 범위를

판단하는 것이 무엇보다 중요합니다.

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이번 환자분은

교정 치료만으로 개방교합과

돌출입이 함께 개선되었고,

치료 결과에 대한 만족도도 매우 높았습니다.

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개방교합이나 돌출입으로

고민하고 계시거나,

양악수술 권유를 받았지만

수술이 부담스러우신 분들이라면

교정 단독 치료 가능 여부를 먼저

정확히 진단받아 보시길 권해드립니다.

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​

환자마다 골격 구조와 치열 상태가 다르기 때문에

치료 방법 역시 달라질 수 있습니다.

​

충분한 상담과 진단을 통해

본인에게 가장 적합한 치료 방법을

선택하시길 바랍니다.

감사합니다.

일

산

[의료법 준수 안내]

본 게시물은 정보전달 목적으로 작성되었으며,

특정 의료기관의 홍보 목적은 없습니다.