본 블로그 포스팅은 교정과전문의 이태희 제가 직접 작성하는 글입니다.

무단 도용을 금지하고 인용 시에는 출처를 명시해 주시고, 댓글로 알려주시면 감사하겠습니다.

 

안녕하세요

교정과전문의 이태희 원장입니다.

이번에 소개해드릴 환자분은

일산 인근에 거주하시는

30대 여성 환자분이었습니다.

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처음 내원하셨을 때 가장 큰 특징은

윗니 어금니(6번) 결손​으로 인해

공간 유지와 교합 불균형이 동반된 케이스였습니다.

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보통 이런 경우에는

임플란트를 통해 기능을 회복하는 것을

우선적으로 고려하게 됩니다.

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하지만 이 환자분은 상담 초기에

분명하게 말씀하셨습니다.

“임플란트는 하고 싶지 않습니다.”

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그래서 치료 방향을 결정하는 데 있어

중요한 기준이 하나 생겼습니다.

​

"임플란트 없이 해결할 수 있는 방법이 있는가."

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초진 상태를 보면

윗니 6번 치아가 빠진 자리에

공간이 그대로 남아 있었고,

그 영향으로 7번 치아가 앞으로 기울어지면서

전체적인 교합 균형이 무너져 있는 상태였습니다.

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다만 이 환자분의 경우

한 가지 긍정적인 조건이 있었습니다.

사랑니(8번)가 비교적 정상적인 위치로

내려와 있었다는 점입니다.

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이 부분은 치료 방향을 결정하는 데 있어

중요한 요소가 됩니다.

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그래서 많은 분들이 궁금해하십니다.

Q. 사랑니를 이용해서 어금니를 대신할 수 있나요?

A. 조건이 맞는 경우에는 가능합니다.

다만 모든 경우에 적용할 수 있는 방법은 아닙니다.

사랑니는 위치나 형태가 불규칙한 경우가 많고,

이동해야 하는 거리 또한 긴 경우가 많기 때문에

치료 기간이 상당히 길어질 수 있습니다.

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경우에 따라서는

단순 이동만으로도 수년 이상이 소요되기 때문에

임플란트가 더 현실적인 선택이 되는 경우도 있습니다.

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이 환자분은

사랑니의 위치가 양호했고,

이동 거리 또한 감당 가능한 범위였기 때문에

교정을 통해 공간을 폐쇄하는 방향으로

치료를 계획할 수 있었습니다.

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치료 과정에서는

7번과 8번 치아를 앞으로 이동시켜

6번 치아의 기능을 대체하도록 설계하였습니다.

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단순히 공간을 닫는 것이 아니라

교합을 안정적으로 맞추는 것이 중요하기 때문에

치아 이동 방향과 속도를

세밀하게 조절하면서 진행하게 됩니다.

​

또 한 가지 특징은

앞니 부위에도 공간이 존재했다는 점입니다.

이 부분은 단순 배열 문제라기보다는

치아 크기와 교합의 영향이 복합적으로 작용한 결과였습니다.

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아래 앞니는 정출되어 있었고,

위 앞니는 상대적으로 크기가 작은 편이어서

공간이 더 도드라져 보이는 상태였습니다.

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그래서 치료 과정에서는

정출된 하악 전치부를 안정적으로 조정하고,

위 전치부는 레진을 이용해

치아 크기를 보완하는 방법을 병행하였습니다.

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여기서 많은 분들이 또 질문을 주십니다.

Q. 교정만으로 공간을 모두 닫을 수 있지 않나요?

A. 교정은 치아의 위치를 바꾸는 치료입니다.

치아의 크기 자체를 변화시키는 데에는

한계가 있습니다.

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따라서 치아 크기 비율로 인해 발생한 공간은

레진과 같은 보존적 치료를 통해

마무리하는 것이 보다 자연스러운 결과로 이어집니다.

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레진에 대한 유지력 역시

많이 걱정하시는 부분 중 하나인데,

적절한 방법으로 진행할 경우

안정적으로 유지되는 경우가 대부분입니다.

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이 일산 교정 환자분 역시

레진을 포함한 치료를 통해

전치부 공간까지 자연스럽게 정리할 수 있었습니다.

​

치료가 마무리된 후를 보면

임플란트 없이도 어금니 기능이 회복되었고,

전치부 공간 역시 안정적으로 폐쇄된 상태를

확인할 수 있습니다.

​

단순히 공간을 닫은 것이 아니라

전체 교합과 기능까지 고려한 결과라고

볼 수 있습니다.

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어금니가 없는 경우

반드시 임플란트를 해야 하는 것은 아닙니다.

하지만 모든 경우를

교정으로 해결할 수 있는 것도 아닙니다.

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현재 상태에서

어떤 선택이 가능한지,

그리고 그 선택이 어떤 결과로 이어질지를

정확하게 판단하는 것이 중요합니다.

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이번 일산 교정 환자분의 경우에는

사랑니의 위치와 공간 조건이 맞아

임플란트 없이 치료를 마무리할 수 있었습니다.

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비슷한 고민을 하고 계신다면

가능 여부를 단정하기보다는

현재 상태를 기준으로

어떤 선택이 적합한지를 확인해보시는 것이

치료의 시작이 될 수 있습니다.

[의료법 준수 안내]

본 게시물은 정보전달 목적으로 작성되었으며,

특정 의료기관의 홍보 목적은 없습니다.